様式第4号(第7条関係)

　　　
　　　　　　　　

【注意事項】
1　印鑑登録証明書の交付を窓口で申請するときはこのカードを必ず提示してください。
2　代理人に印鑑登録証明書の交付を依頼するときは，このカードを持参させてください。委任の旨を証する書類は必要ありません。申請書に登録者の住所，氏名，生年月日が正しく記入されていない場合は交付することができません。
3　このカードは登録された印鑑と同様に大切に保管してください。
4　このカードは折り曲げたり，磁気に近づけたりしないでください。
5　このカードを紛失したときは直ちに届出ください。
6　このカードを拾得された場合は潮来市役所　市民課　ＴＥＬ０２９９－６３－１１１１までご連絡ください。　　　　　
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