様式第2号(第4条関係)
　
　　年　　月　　日　　
　
　
保育料減免通知書
　
　
　　　　　　　　　　様
　
　
潮来市福祉事務所長　　　　　　　　　　　
　
　
　　　　年　　月　　日付けで申請のあった保育料減免申請について潮来市保育所保育料
徴収規則第4条第1項の規定により，次のとおり	減額
免除	することとしたので通知します。	
　
　　1　既決定徴収額　　　　　　　　　　　　円
　　　　減額する額　　　　　　　　　　　　円
　　　　減免後の徴収額　　　　　　　　　　　　円
　　2　減免する期間
　　　　　　　　　年　　月　　日から　　年　　月　　日まで