○潮来市個人情報の保護に関する文書の様式を定める規則

令和5年3月31日

規則第13号

個人情報の保護に関する法律(平成15年法律第57号。以下「法」という。)、個人情報の保護に関する法律施行令(平成15年政令第507号。以下「令」という。)及び個人情報の保護に関する法律施行規則(平成28年個人情報保護委員会規則第3号)の施行のために必要な文書の様式は、別に定めるもののほか、次の表に掲げるところによるものとする。

区分

様式

1

個人情報ファイル簿(様式第1号)

2

保有個人情報開示請求書(様式第2号)

3

保有個人情報開示決定通知書(様式第3号)

4

保有個人情報の開示の実施方法等申出書(様式第4号)

5

保有個人情報の開示をしない旨の決定通知書(様式第5号)

6

保有個人情報開示決定等期限延長通知書(様式第6号)

7

保有個人情報開示決定等期限特例延長通知書(様式第7号)

8

他の実施機関への開示請求事案移送書(様式第8号)

9

開示請求者への開示請求事案移送通知書(様式第9号)

10

第三者意見照会書(法第86条第1項適用)(様式第10号)

11

第三者意見照会書(法第86条第2項適用)(様式第11号)

12

保有個人情報の開示決定等に関する意見書(様式第12号)

13

開示決定通知を行った旨の反対意見書提出者への通知書(様式第13号)

14

開示請求に係る手数料の免除申請書(特定個人情報に係る開示請求関係)(様式第14号)

15

開示請求に係る手数料の免除決定通知書(特定個人情報に係る開示請求関係)(様式第15号)

16

開示請求に係る手数料の免除をしない旨の決定通知書(様式第16号)

17

保有個人情報訂正請求書(様式第17号)

18

保有個人情報訂正決定通知書(様式第18号)

19

保有個人情報の訂正をしない旨の決定通知書(様式第19号)

20

保有個人情報訂正決定等期限延長通知書(様式第20号)

21

保有個人情報訂正決定等期限特例延長通知書(様式第21号)

22

他の実施機関への訂正請求事案移送書(様式第22号)

23

訂正請求者への訂正請求事案移送通知書(様式第23号)

24

保有個人情報提供先への訂正決定通知書(様式第24号)

25

保有個人情報利用停止請求書(様式第25号)

26

保有個人情報利用停止決定通知書(様式第26号)

27

保有個人情報の利用停止をしない旨の決定通知書(様式第27号)

28

保有個人情報利用停止決定等期限延長通知書(様式第28号)

29

保有個人情報利用停止決定等期限特例延長通知書(様式第29号)

30

委任状(個人情報に係る開示請求用)(様式第30号)

31

委任状(特定個人情報に係る開示請求用)(様式第31号)

32

委任状(訂正請求用)(様式第32号)

33

委任状(特定個人情報に係る訂正請求用)(様式第33号)

34

委任状(利用停止請求用)(様式第34号)

35

委任状(特定個人情報に係る利用停止請求用)(様式第35号)

36

諮問書(開示決定等)(様式第36号)

37

諮問書(訂正決定等)(様式第37号)

38

諮問書(利用停止決定等)(様式第38号)

39

諮問書(開示請求・訂正請求・利用停止請求に係る不作為)(様式第39号)

40

諮問をした旨の通知書(審査請求人等)(様式第40号)

この規則は、令和5年4月1日から施行する。

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潮来市個人情報の保護に関する文書の様式を定める規則

令和5年3月31日 規則第13号

(令和5年4月1日施行)