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くらし・手続き

選挙関連様式(市議会議員選挙)

区分 様式等の名称 形式
選挙運動費用報告関連様式 01 選挙運動費用収支報告書(様式) EXCEL
02 選挙運動費用収支報告書(記載例) EXCEL
立候補届出様式 【市議一般】立候補届出様式(鑑) WORD
01 立候補届出(本人届出)第19号様式 WORD
02 立候補届出(推薦届出)第19号様式の2  WORD
03 推薦届出承諾書 第16号様式の12 WORD
04 宣誓書 第19号様式の3 WORD 
05 所属党派証明書 第19号様式の4 WORD 
06 通称認定申請書 第19号様式の5 WORD
07 立候補辞退届出書 WORD 
その他諸届出様式 【市議一般】その他諸用紙(鑑) WORD
01 選挙立会人届出書 WORD
02 選挙事務所設置届出(本人) WORD
03 選挙事務所設置届出(推薦) WORD
04 選挙事務所設置等承諾書(推薦) WORD
05 代表者証明書(推薦) WORD
06 出納責任者届出(本人) WORD
07 出納責任者届出(推薦) WORD
08 出納責任者届出承諾書(推薦) WORD
09 協定書 WORD
10 出納責任者解任届 WORD
11 出納責任者辞任届 WORD
12 出納責任者異動届 WORD
13 出納責任者解任承諾書(推薦) WORD
14 出納責任者職務代行 開始(終了)届 WORD
15 届出書 WORD
16  個人演説会開催申出書 WORD
17  選挙公報掲載申請書  PDF
※記載例
(本人届出)
【市議一般】立候補届出様式(鑑) WORD 
01 立候補届出(本人届出)第19号様式【記載例1】 WORD
02 宣誓書 第19号様式の3【記載例5】 WORD
03 所属党派証明書 第19号様式の4【記載例6】 WORD
04 通称認定申請書 第19号様式の5【記載例7】 WORD
供託書記載例【記載例4】 EXCEL
立候補辞退届出書【記載例8】 WORD
※記載例
(推薦届出)
01 立候補届出(推薦届出)第19号様式の2【記載例2】 WORD
02 推薦届出承諾書 第16号様式の12【記載例3】 WORD 
※記載例
(その他諸届出)
【市議一般】その他諸届出用紙記載例目次 WORD 
01 選挙立会人届出書【記載例9】 WORD 
02 選挙事務所設置届出(本人)【記載例10】 WORD
03 選挙事務所設置届出(推薦)【記載例11】 WORD
04 選挙事務所設置等承諾書(推薦)【記載例12】 WORD
05 代表者証明書(推薦)【記載例13】 WORD 
06  個人演説会開催申出書【記載例14】 WORD
07 選挙公報掲載申請書【記載例15】 WORD
08 出納責任者届出(本人)【記載例16】 WORD
09 出納責任者届出(推薦)【記載例17】 WORD 
10 出納責任者届出承諾書(推薦)【記載例18】 WORD
11 協定書(本人)【記載例19】 WORD
12 協定書(推薦)【記載例20】 WORD 
13 出納責任者解任届【記載例21】 WORD 
14 出納責任者辞任届【記載例22】 WORD 
15 出納責任者異動届【記載例23】 WORD
16 出納責任者解任承諾書(推薦)【記載例24】 WORD
17 出納責任者職務代行 開始(終了)届【記載例25】 WORD
18 届出書【記載例26】 WORD

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは選挙管理委員会事務局です。

潮来市役所 本庁舎 2階 総務課内 〒311-2493 茨城県潮来市辻626

電話番号:0299-63-1111(代) ファクス番号:0299-80-1100(代)

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