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子育て・教育

重度・高齢重度マル福

 対象になる方は?

・身体障害者手帳12級及び内部障害3

・療育手帳の判定がマルAまたはA

・身体障害者手帳3級かつ療育手帳の判定B

・特別児童扶養手当1

・障害年金1

65歳以上の方は後期高齢者医療制度への加入が要件となります。

  

受給期間は?

 認定日の月の初日から上記の障害の状態でなくなるまで

 

所得制限等

本人の所得が5129千円未満(扶養者1人につき38万円加算)および配偶者・扶養義務者の所得が6287千円未満(扶養者1人目は249千円,2人目以降は1人につき213千円加算)   

※所得を判定する対象年は認定日で決まります。

・16月 → 前々年中の所得

・712月 → 前年中の所得

 

マル福を受給するには?

マル福を受給するには,「医療福祉費受給者証(マル福受給者証)」の交付申請が必要です。

必要書類等をご用意の上,申請してください。  

※申請が遅れた場合は,申請月の初日からの適用となり,開始日をさかのぼっての受給はできません。 

 

申請に必要なものは?

・本人の健康保険証

・本人及び配偶者又は扶養義務者のマイナンバーがわかるもの(マイナンバーカード・通知カードなど)

・申請者の本人確認ができる書類(顔写真付きのもの)

・障害の程度がわかる書類 ※身体障害者手帳,療育手帳,障害年金の証書,特別児童扶養手当証書

・認め印

・委任状 ※世帯が異なる方が申請に来るとき

 

【茨城県内から潮来市へ転入される方】

『医療福祉費受給者証交付状況証明書』 ※転出市町村から発行されます。

 

【茨城県外から潮来市へ転入される方または潮来市に住所がない方】

(1)「情報連携」の利用が可能 ※マル福制度におけるマイナンバーの利用についてはこちら

 ※情報連携を行うには,別途「同意書」および「マイナンバーの記載」が必要になります。

 ※情報連携には30分程度時間を要する場合があります

 ※本人自署が困難な場合は,課税証明書を持参していただきます。

  

(2)障害者本人とその配偶者および扶養義務者の住民税課税(所得)証明書

 ※必要な課税年度につきましては,お問い合わせください。 

 

マル福の利用方法

茨城県内の病院にかかる場合

病院や薬局の窓口に,健康保険証マル福受給者証(ピンク色)を提示してください。

自己負担はありません。

ただし,入院時の食事代や差額ベッド代・おむつ代やお薬の容器代などは対象になりません。

 

茨城県外の医療機関にかかる場合

健康保険証を提示し,医療機関より請求された医療費をお支払いください。

マル福受給者証は使用できません。後日,申請により自己負担金を差し引いた差額を返金いたします。

申請方法については以下のとおりです。  

《必要書類等

・領収書(受給者氏名と保険適用点数が記載されたもの) ※月ごとにまとめてください。

(受給者氏名と保険適用点数が記載されたもの)

 ※領収書の返却をご希望の受給者さまにおかれましては,ご自身でコピーをしていただき,領収書の原本と
  コピーをしたもの両方をお持ちください。領収書原本に受付済印を押印させていただきます。

 ・県外償還払い申請書

 ・認め印

・健康保険証

・マル福受給者証(ピンク色)

・預金通帳等(登録済の方は不要)

※加入する健康保険組合などから「高額療養費」や「付加給付金」の支給を受けた場合は,支給決定通知が必要となります。

 

返金について

後日,指定された口座へ振り込みます。(受付日の翌月の末日頃のお支払となります。)

 

こんなときは届出等が必要です

・健康保険証が変わったとき

・住所や氏名等が変わったとき

・登録口座を変更したいとき

・受給者証を紛失したとき

・潮来市から転出するとき

・障害の程度等により受給資格がなくなるとき

 

マル福受給者証の更新について

毎年71

65歳になる際は,65歳の誕生日になります。以降の継続受給には,後期高齢者医療制度への加入等の更新手続きが必要です。

 

更新手続が必要な場合があります

1.転入または未申告等により,更新に必要な年の所得が潮来市で把握できない場合

→ 住民税課税市町村からの課税証明書等の提出が必要です。

 

2.65歳の誕生日を迎えるとき

→ 後期高齢者医療制度への加入手続きと合わせて更新となります。

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問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは市民課 保険年金Gです。

〒311-2493 茨城県潮来市辻626

電話番号:0299-63-1111(代) ファックス番号:0299-62-4152

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