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くらし

重度・高齢重度マル福~H29.7~   NEW

 

対象になる方は?

・身体障害者手帳12級及び内部障害3

・療育手帳の判定がマルAまたはA

・身体障害者手帳3級かつ療育手帳の判定B

・特別児童扶養手当1

・障害年金1

65歳以上の方は後期高齢者医療制度への加入が要件となります。

  

受給期間は?

 認定日の月の初日から上記の障害の状態でなくなるまで

 

所得制限等

本人の所得が5129千円未満(扶養者1人につき38万円加算)および配偶者・扶養義務者の所得が6287千円未満(扶養者1人目は249千円,2人目以降は1人につき213千円加算)  

 

※所得を判定する対象年は認定日で決まります。

・16月 → 前々年中の所得

・712月 → 前年中の所得


マル福を受給するには?

マル福を受給するには,「医療福祉費受給者証(マル福受給者証)」の交付申請が必要です。

必要書類等をご用意の上,申請してください。  

※申請が遅れた場合は,申請月の初日からの適用となり,開始日をさかのぼっての受給はできません。 

 

申請に必要なものは?

・本人の健康保険証

・本人及び配偶者又は扶養義務者のマイナンバーがわかるもの(マイナンバーカード・通知カードなど)

・申請者の本人確認ができる書類(顔写真付きのもの)

・障害の程度がわかる書類 ※身体障害者手帳,療育手帳,障害年金の証書,特別児童扶養手当証書

・認め印

・委任状 ※世帯が異なる方が申請に来るとき

 

【茨城県内から潮来市へ転入される方】

『医療福祉費受給者証交付状況証明書』 ※転出市町村から発行されます。

 

【茨城県外から潮来市へ転入される方または潮来市に住所がない方】

①「情報連携」の利用が可能 ※マル福制度におけるマイナンバーの利用についてはこちら

 ※情報連携を行うには,別途「同意書」および「マイナンバーの記載」が必要になります。

 ※情報連携には30分程度時間を要する場合があります

 ※本人自署が困難な場合は,課税証明書を持参していただきます。

  

障害者本人とその配偶者および扶養義務者の住民税課税(所得)証明書

 ※必要な課税年度につきましては,お問い合わせください。 

 

マル福の利用方法

茨城県内の病院にかかる場合

病院や薬局の窓口に,健康保険証マル福受給者証(ピンク色)を提示してください。

自己負担はありません。

ただし,入院時の食事代や差額ベッド代・おむつ代やお薬の容器代などは対象になりません。

 

茨城県外の医療機関にかかる場合

健康保険証を提示し,医療機関より請求された医療費をお支払いください。

マル福受給者証は使用できません。後日,申請により自己負担金を差し引いた差額を返金いたします。

申請方法については以下のとおりです。

   

《必要書類等

・領収書(受給者氏名と保険適用点数が記載されたもの) ※月ごとにまとめてください。

(受給者氏名と保険適用点数が記載されたもの)

・県外償還払い申請書

・認め印

・健康保険証

・マル福受給者証(ピンク色)

・預金通帳等(登録済の方は不要)

※加入する健康保険組合などから「高額療養費」や「付加給付金」の支給を受けた場合は,支給決定通知が必要となります。


 

返金について

後日,指定された口座へ振り込みます。(受付日の翌月の末日頃のお支払となります。)

 

こんなときは届出等が必要です

・健康保険証が変わったとき

・住所や氏名等が変わったとき

・登録口座を変更したいとき

・受給者証を紛失したとき

・潮来市から転出するとき

・障害の程度等により受給資格がなくなるとき

 

マル福受給者証の更新について

毎年71

65歳になる際は,65歳の誕生日になります。以降の継続受給には,後期高齢者医療制度への加入等の更新手続きが必要です。

 

更新手続が必要な場合があります

1.転入または未申告等により,更新に必要な年の所得が潮来市で把握できない場合

 

→ 住民税課税市町村からの課税証明書等の提出が必要です。

 

2.65歳の誕生日を迎えるとき

 

→ 後期高齢者医療制度への加入手続きと合わせて更新となります。

※「用語解説」に表示される用語のご質問・ご要望は、ウェブリオまでお問合せください。

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このページに関するお問い合わせは市民課 保険年金Gです。

〒311-2493 茨城県潮来市辻626

TEL 0299-63-1111(代) FAX 0299-62-4152
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